- Fièvre maternelle en cours de travail
- Rupture prématurée des membranes
- Infection urinaire maternelle
- Infection néonatale à streptocoque B lors d’une grossesse antérieure
- Grossesse gémellaire
- Diabète maternel insulinodépendant
Transmission à streptocoque B
- Voie ascendante surtout après rupture de la membrane
- Voie pernatale
- Voie anténatale plus rare
- Voie postnatale possible
Traitement à Streptocoque B
- Ampicilline et aminoside
Prévention à Streptocoque B
- Recherche du streptocoque B chez la femme enceinte à 26-28 semaines
- Antibiothérapie prophylactique du perpartum
- Pas d’antibiothérapie préventive chez le nouveau-né
- Vaccin et sérothérapie, en cours d’études
EN PRATIQUE QUE FAIRE ?
Streptocoque B pendant la grossesse :
-Prélèvements vaginal et périanal à 62-28 semaines
-toutes les femmes enceintes (discutable)
-en cas de facteur de risque
Streptocoque B pendant l’accouchement :
-Prélèvements vaginal et périanal (si non effectué)
-Méthode de diagnostique rapide
-Antibiothérapie prophylactique si la femme est colonisée
Streptocoque B a la naissance :
-Prélèvement bactériogique si nouveau-né de mère infectée ou colonisée
-Traitement antibiotique si le nouveau-né est infecté
-Vaccin : immunoglobulines en cours d’étude.